治疗方法：

手术方法： 器械，鼻内窥镜，WB100 B型微波治疗机（功率40 W，时间3 秒）、耳科电钻及冷光源。

手术步骤：用1%丁卡因肾上腺素液浸润棉行鼻腔表面麻醉，并用2%利多卡因液行鼻丘粘膜下浸润麻醉。

在鼻内镜下用小镰状刀在中鼻甲根部前缘粘膜区作直径8~11 mm圆形粘骨膜切口，并同时用微波治疗机进行止血，防止粘膜增生。

封闭造孔，将暴露鼻腔外侧壁的上颌骨额突用耳科电钻磨除，孔径不＜7 mm，暴露泪囊内侧壁。

此时从泪小点插入泪道探针达内囊，并在其引导下将泪囊内侧壁环形切除，造成直径5~7 mm的圆形缺损。取出探针，用09%氯化钠液冲洗泪道，可见冲洗液从鼻腔造孔处流出。

鼻腔如有渗血者用凡士林纱布填塞，24 小时后取出。术后用氯霉素眼液滴眼，共2周，全身应用抗生素。

每2 天用含抗生素、激素的09%氯化钠液冲洗泪道1次，并清理鼻腔，1周后改为每周2次，1个月后改为每周1次，至少用2个月。术后随访6~8个月。

随着鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术的逐步完善，该手术有可能取代传统的鼻腔泪囊吻合术。

该方法优点：（1）泪囊与鼻腔外侧壁之间仅一层粘膜和骨质相隔，从鼻腔行泪囊造孔是最佳途径，且结构清晰、定位明确、创伤小、术后不留瘢痕。

（2）微波凝固止血，可防止粘膜上皮增生，对造孔封闭及术后疗效起到良好作用。

（3）使用电钻可保证造孔骨缘光滑、整齐，缩短手术时间。

（4）传统的鼻腔泪囊吻合术常因结构不清、瘢痕收缩，多发生造孔闭塞，再次手术成功率不高，而内镜手术可进行造孔再疏通、操作简便可靠。

3周造术孔处粘膜增生封闭致造孔狭窄，泪道不通，在内镜下用微波凝固局部粘膜，清理坏死组织而获再通。