治疗方法:
慢性泪囊炎主要病变是鼻泪管阻塞,不管使用哪种治疗方法,只要能使阻塞的鼻泪管再通泪囊炎即可愈。
采用逆行鼻泪管钻切插管术的目的就是使泪道再通,其优点在于钻切插管均在鼻腔进行,手术简单易行,十几分钟即可完成,不用手术,患者乐于接受。
特别是创伤小可重复,即使不成功也不会影响采用其他手术方式治疗。
但病人如有下列情况,则不适宜用该方法:(1)外伤性泪囊炎致泪道畸形者;(2)严重鼻中隔偏曲和鼻甲肥大用麻黄碱不能使其收缩者;
(3)钻刀设计不尽完善,没有粗细不同的多种型号供因个体差异而选择。太粗的钻刀不易进入鼻泪管,勉强拉进泪道内可能滞留在泪囊里,曾遇有l例患者术中将钻刀拉入泪囊后往下切阻塞物时钻刀不能往下移动,以致钻刀的胶管被拉断,钻刀滞留在泪囊内;
如果钻刀太细,阻塞物不能有效切除而影响效果。
术后冲洗泪道很关键,冲洗的次数,可根据分泌物有无或多少,每日或间隔几日彻底冲洗1次。
术后复发都发生在拔管后2周内,这些患者大多是拔管后没按医生嘱附来院复诊进行泪道冲洗。